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TUhjnbcbe - 2021/9/27 22:10:00
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下图是科室的值班医生打出超声图片。非常漂亮的一张图片。引用一段话:超声要有意境美,超声的意境美包括诊断准确,图像美,还有医师所传递出的认真工作态度,超声不仅仅是准确的技术记录,更要记录实时的工作状态,诉说医学的故事,留下那些神往的医学经验,或者触目惊心的教训。

此声像图是一位非常典型的良性对称性脂肪瘤病的患者超声图像,加上医生娴熟的手法,完美的呈现了这张图像。

良性对称性脂肪瘤病

临床概述:良性对称性脂肪病(BSL)又称马德龙病,好发于中年男性,60%-90%患者酗酒或有肝病史。脂肪沉积缓慢隐匿,病程通常达数年之久。

增生的脂肪组织多积聚于颈部、面颊部、乳腺、上臂和腋下也可发生,呈现“马颈圈”、“牛颈”样特征性表现。患者就诊主诉往往是头颈部运动受限、吞咽及呼吸困难、打鼾,且颈部巨大的肿块无法被衣物遮挡,影响正常交往。CT检查是首选的影像学诊断方法,表现为颈项部、上背部等脂肪组织弥漫性对称性分布,与周围的正常脂肪、肌肉等组织无明显分界。

病理检查可确诊,其表现为病变组织无包膜,正常的和相对小的脂肪细胞以及梭形细胞超常增生,富含血管的薄层结缔组织把病变脂肪组织分隔成众多不规则小叶,并向周围组织深入。

本病治疗为手术切除,改善外观,减少复发。

超声表现:

1、二维超声:典型声像图为颈部皮下脂肪层弥漫性、对称性增厚,厚度可达3cm,呈等回声,内部回声混杂不均匀,与周围组织无明显界限。

2、彩色多普勒表现:增厚的脂肪层内无血流信号或者稀少血流信号。

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