牙髓炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 8:11:00

干槽症也可称为纤维溶解性牙槽炎。主要症状是在拔牙后3—4天,感觉局部有持续性剧烈疼痛,并且牵涉到耳颞部痛,一般镇痛药物不能止痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色,坏死组织逐渐脱落,使牙槽骨暴露。拔牙创口周围牙龈红肿,牙槽骨壁表面骨质坏死,有灰白色假膜覆盖,创口有臭味。局部淋巴结肿大,压迫时疼痛,张口受限、低热、伴全身不适。如果不及时治疗,病程可持续半个月或更长。干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

干槽症的治疗以局部处理为主,口服消炎药物疗效不满意,所以需要由医生治疗。干槽症的治疗原则是止痛、解除牙槽骨壁感染及促进正常肉芽组织生长。局部用3%过氧化氢溶液、温生理盐水冲洗,碘仿纱布止痛、消炎。全身用抗菌、消炎、镇痛药物。

预防方法

预防干槽症的发生应重视减少手术创伤,保护血凝块,注意口腔卫生和术后适当休息。拔牙后在拔牙创内填塞各类抗感染、保护血凝块、减小拔牙创体积的物质,均能起到预防干槽症发生的效果。填塞物包括碘仿海绵,含有氯己定、抗生素的明胶海绵等。应做好术前准备,如清洁口腔卫生,术中做好消*,减小拔牙创伤,避免大量唾液等污染物。术后做好护理,保护拔牙创血凝块,避免吸吮,戒烟,24小时内不能漱口。

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