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在中国，无论是其他科室医师还是牙科医师，都非常熟悉一种叫做“人工牛*甲硝唑”的药，之所以熟悉，是从他们接诊到的多数牙痛患者的主诉中听熟的，那些主诉一般是这样子：“牙痛了几天，买了盒人工牛*甲硝唑吃，还是痛”。有些细心的老大爷大娘，会从口袋里掏出压瘪的药盒示给医生，“牙齿痛吃的这个药，不管用”之类云云，这种情况实在太过于普遍。那么，人工牛*甲硝唑到底有神奇？为何能被大量的患者使用，是哪些因素促成了这种现象？
牙痛神药“人工牛*甲硝唑”
牛*，就是牛科动物胆囊里的胆结石。中医学认为牛*气清香，味微苦而后甜，性凉。可用于解热、解*、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、尿*症。天然牛*量少价高，大部分使用的是人工牛*。人工牛*是按照天然牛*的主要成分配制的一种牛*代用品，其制作工艺简单，价格不到天然牛*的0.5%。
查看了一下人工牛*甲硝唑的说明书：别名“牙痛安”，为处方药，每粒含甲硝唑mg，人工牛*5mg，主治智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎，根尖周炎。
牙科医生为什么劝你“别乱吃”！
首先，如果此药用于治疗智齿冠周炎，不排除其有效性，原因很简单，因为它含有甲硝唑成份。
其次，口腔医学教材上把甲硝唑（包括第二代替硝唑及第三代奥硝唑）作为一线用药，从未提及人工牛*甲硝唑。目前临床上甲硝唑片剂型规格为每片mg，而人工牛*甲硝唑胶囊每粒由甲硝唑mg和人工牛*5mg组成，既然在甲硝唑中添加了人工牛*，原则上要么增强其疗效，要么减轻其副作用，二者必具其一。
第一，能增强疗效吗？我查阅了大量文献资料，没有找到一篇通过双盲随机分组对照试验证明其疗效优于单组份甲硝唑的权威临床报告。第二，能减轻副作用吗？不能！而且，它不仅含有甲硝唑的常见副作用如恶心呕吐腹痛等，还增加了牛*的副作用，包括皮肤过敏，肝损害风险，还有牛*服用过量会导致中*，常表现为：胃肠活动增加、腹泻，骨骼肌活动增加，搐搦、痉挛，严重时则抑制；血压下降、心律失常，导致患者半昏迷或昏迷状态，可能会危及生命。那么，既不能增强疗效，又不能减轻副作用，此药和甲硝唑片的区别在哪里呢？有一个区别极其显著，甲硝唑片几毛钱一板，人工牛*甲硝唑价格是它的几十倍。用在智齿冠周炎的治疗上，人工牛*甲硝唑无论从安全性还是性价比，都不如单纯的甲硝唑。另外，“牙痛安”（人工牛*甲硝唑）这个药名及其说明书，对牙髓炎患者具有天然的吸引力。但是，根据临床观察，因牙痛口服此药无效而来口腔科求治的，基本上都是牙髓炎患者。现代牙体牙髓病学诊疗上都已极度成熟，通过根管治疗，即可达到彻底治愈。所以，更是没有必要吃“牙痛安”（人工牛*甲硝唑）。无论是人工牛*甲硝唑还是其他神药，在没有口腔科医生推荐的环境下，为何还能有如此市场，这个与国情有关。一辈子不患一次牙痛的人，在中国基本上罕见，这就奠定了一个极其庞大的患者基数，而根管治疗科普的知晓率却严重滞后，所以，国人一旦患了牙痛，医院或牙科诊所，而是——药店。也就是说，无论能否治愈，都会先在药店过个趟，而药店能狂推这些神药，有一个很安全的背景垫底：牙痛要不了人命！如果换了胸痛，肚子痛的人，大多不敢拿止痛药应付，医院确诊。
最后，我再次以中华口腔医学会会员的身份呼吁：面对牙痛，少一份神药，多一份规范治疗，中国人的口腔健康，需要全社会共同去维护！
牙痛，还在找牙医！专业事情，交给专业人士！是药三分*，拒绝乱服药！唐红柳医师从业近10年，每次对于临床综合征，一直都是推荐找出病因，对症治疗，避免误诊或延长治疗时间！
文章修改来自各自自媒体及书本。仅限科普！
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重要的还是那句话：唐红柳医师为了余留更多的时间为您牙齿做保健护航，看牙需提前预约哦，（备注看牙项目哦），已添加