牙髓炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/18 2:36:00
根据新型冠状病*感染肺炎疫情防控形势和《关于进一步做好新型冠状病*感染的肺炎防治相关工作的通知》、《关于在新型冠状病*感染肺炎疫情防控一级应急响应期间规范口腔诊疗工作的通知》通知精神,各口腔医疗机构暂停所有择期口腔诊治项目,只保留急性牙痛、牙外伤、口腔颌面外伤和感染等急症治疗。口腔专科门诊诊疗过程中,会产生水雾、飞沫、气溶胶等,扩散范围较大;如有潜伏期感染患者或隐形感染患者在不知情的情况下就诊,极易导致疫情蔓延。因此,暂停所有择期口腔诊治项目对控制疫情发展十分重要。对于坚守在急诊的医护员工在诊治过程中有以下几点建议:

1、患者、患者家属及陪护人员应做好个人防护,佩戴口罩并主动进行体温测量及流行病学史登记,体温正常及没有流行病学史的患医院,儿童患者可有1人陪护。

2、告知患者操作过程中新型冠状病*交叉感染的风险(气溶胶飞溅物覆盖范围2米以上),患者知情同意后再行检查治疗。

3、医护人员每天自检,出现体温≥37.3℃或有咳嗽、乏力、腹泻等症状,不允许带病上班。

4、全体医护上班期间严密防护,必须佩戴医用口罩+护目镜/面罩+隔离衣,正确穿戴及脱卸防护用品,认真执行手卫生。

5、诊室全程空气消*,勤开窗通风。

6、尽量减少操作时间,操作前嘱患者使用3%过氧化氢溶液漱口30秒,全程使用橡皮障+强吸。

7、尽量不使用涡轮机,使用时降低出水量,减少气溶胶飞溅物。

8、尽量延长复诊时间,如4周左右。

9、诊治工作结束后,防护用品及工作服集中收集、清洗消*。

10、对于常见急症的处理建议:

(1)深龋引起的急性牙髓炎:局麻下尖锐器械如探针等,寻找穿髓点置丁香油棉球或封乳牙失活剂,必要时开髓封乳失。

(2)牙周病引起的逆行性牙髓炎:可用棉捻蘸取丁香油塞至牙周袋最深处,必要时开髓封乳失。

(3)急性根尖周炎:降合,开髓,小号锉手动疏通,根据渗出情况开放或暂封,辅以抗生素消炎止痛。

(4)牙槽脓肿:必要时局麻下切开排脓,咬合痛明显的患牙降合开髓引流,辅以抗生素消炎止痛。

(5)牙外伤:脱位松动患牙局麻下复位、夹板固定、调合。露髓患牙局麻下直接盖髓或行活髓切断或拔髓暂封,辅以漱口水、抗生素和止痛片。

最后,向非常时期仍坚守在一线的同仁们致敬,希望大家做好自我防护,共克时艰,战“疫”胜利!预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇
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