经常在门诊遇到这样的病人,“医生,我牙齿痛死了,帮我拔掉算了。”面对这样的病人,我们真的有点哭笑不得。
牙齿是不可再生的器官,一旦牙齿出现了问题,应该选择正规、专业的牙科去治疗,而不是图省事把牙齿一拔了之。
不过在现实中,被误拔牙齿的情况还是时有发生,特别是龋病和牙周病的患者,往往非常痛苦,就会产生“拔牙一劳永逸”的念头,若再碰上不负责任的医生,就有可能把还能用的牙齿拔掉。
牙髓炎或牙周病的牙齿,该怎么办
但其实牙髓炎是可以通过治疗得到解决,就是对患牙进行根管治疗,使其成为“死髓牙”以后就不会再痛,还能维持牙齿的功能。
然而,有时龋病未及时治疗,牙齿反而可能不再痛,这是因为牙髓神经已经坏死,此时牙齿缺损进一步变大,可能只剩下烂牙冠或烂牙根。
有人会认为牙齿既然龋坏了反正也没用了,就会想拔了再镶,其实这种想法也不对,牙根、牙冠满足修复的情况下,可以打桩镶假牙的。牙根保存在牙槽骨中可以防止骨吸收,而且利用牙根镶牙不会伤及周围牙。
牙周病主要是牙齿周围支持组织的疾病,表现为牙龈出血、牙齿松动、咬合无力等。有的患者想把病牙都拔掉,这样更是错误的。
一般牙周炎早期可通过牙周系统治疗维持牙周健康,即使牙齿有一定松动,也可靠彻底清理牙齿周围的牙石等来控制病情,使牙齿能正常行使功能。
什么情况下才需要拔牙?
①牙冠破坏较大,已无法修复的牙,如残根、残冠等;重度牙周病、Ⅲ°松动的牙。
②位置长得不好的第三颗恒磨牙(俗称智齿),因为它会影响附近的牙齿并发龋病,常常容易使周围组织发炎、严重的会引起下颌骨骨髓炎。
③一些多生牙和错位牙。这些牙齿会妨碍其他牙齿的健康和萌出,影响牙齿的正常排列,妨碍口腔的咀嚼功能。
④一些因正畸或者修复治疗需要拔除的牙齿,应遵医嘱拔除。
⑤乳牙到一定建立仍不脱落,又妨碍恒牙萌出或造成恒牙错位萌出的乳牙。
⑥怀疑与全身疾病有关(如关节炎、风湿类心脏病等)的病灶牙。
拔牙不是小事,牙齿缺失后如果不及时进行修复,会引起牙槽骨萎缩,邻牙和对颌牙移位或伸长,造成咀嚼障碍。
特别是儿童乳牙过早缺失,可造成牙颌发育畸形,所以牙齿并不是随便拔掉的,一定要严格掌握拔牙的适应症!
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