孕期牙齿出现问题可不是开玩笑的事,牙齿或者牙龈剧烈疼痛起来,不但影响到孕妈的饮食、睡眠、情绪等,甚至可能伤害到胎儿的健康。很多孕妈也会忍着,医院,也不敢吃药。讳疾忌医不是聪明的做法,一定要及时就医处理。而要想不受孕期牙齿问题折磨,防患于未然才是正解。
孕妈牙齿感染导致的麻烦很大!
1、危害准妈妈健康
有证据表明,患重度牙周炎,不缺牙的患者,其牙周感染面积总和可达72平方厘米,相当于一个成人手掌掌面大小,这样大面积而又隐蔽的感染病灶若长期存在,细菌及其毒性产物可通过血液循环导致准妈妈身体其他部位的免疫和炎症反应持续存在。
2、危及胎儿健康
引起准妈妈牙龈疾病的细菌可能进入血液,通过胎盘感染胎儿,这样可能影响胎儿大脑的发育,也可能导致胎儿出生后易患先天性心脏病等疾病,甚至有产生畸形或流产的风险,并且要小心引起早产。美国学者曾报告患重度牙周炎的孕妈发生早产或新生儿低体重的几率是口腔健康状况良好孕妈的7.5倍。所以,美国牙周学会建议所有怀孕或计划怀孕的女性都要进行牙周检查,以预防或治疗牙周病。孕期牙病,当然要看医生!
准妈妈出现牙齿问题,尤其是剧烈牙痛,最好去看牙医,详细告知医生你的实际状况,以便得到专业建议及制订有针对性的治疗方案。
孕期牙疼最易出现在两个阶段:
孕早期,孕妈体内绒毛膜促性腺激素明显增加,可影响牙龈上皮组织的完整性;
孕晚期,黄体激素的水平达到最高,使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱,导致血液淤滞、血管壁的通透性增加,引起牙龈炎。
专家建议:孕早期和孕晚期,建议做最简单最保守的治疗,缓解疼痛。最适合做牙齿治疗的时间点是在怀孕中期,也就是4~6个月的时候,这时胎儿比较稳定。如果想治本,最好等分娩后再进行最为稳妥。
警惕最易找上准妈妈的7种牙病
牙齿疾病最常见的症状是牙痛,如龋齿、急性牙髓炎、急性根尖周炎、牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎等,都会伴随不同程度的牙痛。牙痛本身不会对胎儿造成影响,但若准妈妈因此情绪波动大、过度焦虑,则可能会造成流产或早产。以下是准妈妈最易遇到的7个牙齿问题。
1、妊娠期牙龈炎
牙龈发炎是孕期常见的问题,这是由于牙龈是性激素的靶器官。孕激素水平随孕龄增加而上升,牙龈对微生物刺激的反应性就增强,使得牙龈充血肿胀,颜色变红,刷牙容易出血,偶尔有疼痛不适的感觉,若不注意口腔卫生易患炎症,最常见的现象就是刷牙时牙龈出血,牙龈发红、松软、肿胀、肥大。
应对方法:养成定期洗牙的习惯,在怀孕前要进行牙周洁治,怀孕后保持良好的口腔卫生习惯,做到早晚刷牙,使用牙线,餐后漱口。
2、龋齿
由于孕期饮食习惯的改变及饮食不规律,尤其是甜性、酸性食物对牙齿有较强的腐蚀性,孕妈容易遭遇蛀牙问题。此外,孕期唾液分泌增加,出现孕吐,使得口腔酸性高,慢慢使牙齿表面脱矿,而容易导致龋齿发生,牙痛自然找上门。
应对方法:保持口腔清洁,抑制口腔细菌的生长繁殖,中和酸性物质,保持口内的碱性环境。怀孕前应对口腔内已有的龋齿进行治疗。若怀孕前未治疗的牙齿在怀孕后出现症状,应选择在怀孕中期相对安全的时间治疗。
3、牙周炎
有的准妈妈孕前就患有牙周炎,主要是由牙龈的局部因素(牙石、菌斑等)引起的牙周支持组织的慢性炎症。因为牙龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨而发展为牙周炎。怀孕后黄体酮水平升高,导致孕妇原有的牙龈慢性炎症加重,如果怀孕前就已经患有牙周炎而没有及时治疗,怀孕后牙周炎症加重。如果在怀孕期间不注意饮食和口腔卫生维护,会导致病情加重,引发牙龈出血、疼痛。
应对方法:尽早治疗已有的牙周炎,早晚刷牙,使用牙线,多用漱口水漱口。要使用软毛刷,刷牙时不要过分用力。多吃一些含有丰富维生素和蛋白质的食物,如牛奶、蛋、瘦肉等,特别要多吃富含维生素C的新鲜蔬果。
4、急性牙髓炎
牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等后充血,牙齿内部压力增加,从而出现疼痛,其主要原因是深龋未及时治疗,导致感染侵犯到牙髓,会有剧烈疼痛,尤其是夜间痛,一有温度刺激就加剧疼痛。
应对方法:处理比较麻烦,需要进行根管治疗,最好在孕中期进行,治疗时机的选择和一些用药安全问题需要和医生沟通好。
5、智齿冠周炎
智齿位置靠后,多萌出不正,很难清洁到位,长期的软垢和细菌堆积导致牙冠周围软组织的炎症,初期只是牙龈疼痛红肿,在咀嚼及吞咽时加重,可出现张口疼痛加重,当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀,淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状,如全身不适、发烧等。
应对方法:一般在医院就诊,进行局部冲洗,缓解炎症。配合正确的刷牙方法和含漱液来保持口腔卫生,可等分娩后把该牙拔掉。反复发作不能消炎的智齿,可在孕中期4~6个月的时候,在产科医生的监护下,找口腔外科专科医生拔除较为安全。
6、妊娠期龈瘤
怀孕4个月后,牙齿之间的牙龈出现快速生长的鲜红色龈瘤,易出血,过大会妨碍进食,常发生在前牙区。
应对方法:妊娠期龈瘤不是肿瘤,分娩后大多能缩小,但须经过治疗才能消失。
7、牙齿松动
人的牙齿本来是有一定生理性动度的,牙根是靠牙周膜与周围的牙槽骨相连而牢固地立于牙槽窝内,妊娠期由于黄体酮和雌激素水平升高,影响到牙周组织(牙周膜和牙槽骨)的稳定性,牙齿的生理性动度因而增加,这也就是为什么有的准妈妈在孕期某个时期会感到“牙松”了。
应对方法:在孕前如果牙齿周围组织原本是健康的,这种现象在分娩后自然会消失。
妈妈提问
Q:“医生,我一刷牙就孕吐,可以用嚼口香糖代替刷牙吗?”A:嚼口香糖不能替代刷牙,如果孕吐很严重的话,尽量不在晨起的时候刷牙,晚上睡觉前一定要刷牙,饮食上尽量选择不粘牙、粗纤维的食物。Q:“听说含一粒花椒或一口白酒可以缓解牙痛,孕期可以这样做吗?”A:不要听信偏方,这个做法对非孕期的人也不管用,孕期更不要随便尝试。
孕期护牙,注意做到这4点
1、补钙很重要
胚胎2个月时,胎儿牙齿的小胚芽已经开始生长,到5~6月时钙化,所以怀孕4个月到婴儿出生后第1年,孕妈一定要保证体内钙的含量。从怀孕中期开始,就应该在医生指导下补充维生素D和钙剂了。白天多出去晒太阳,摄取足量维生素D。每天应该喝毫升牛奶或等量奶粉饮品,多吃虾皮、虾米、蛋黄、绿叶蔬菜等富含钙的食物。
2、平衡膳食
要养成平衡膳食的习惯,多吃新鲜蔬菜水果等健康饮食,补充充足热量和优质蛋白质。坚持少吃零食,少吃甜食和黏性大的容易粘在牙上的食物。补充各种必需的维生素和微量元素。
3、刷牙到位
怀孕期间要比平常更注重口腔卫生。孕吐后切忌立刻刷牙,因为吐出的往往是酸性东西,马上刷牙会损害牙齿表面的釉质。早晚各刷一次牙是基本保障,要注重刷牙面面俱到和有效性。孕妈若饮食习惯改变及进食频率增加,可增加刷牙次数,如饭后、吃过甜食或其他东西后刷牙。使用牙线,以清除牙刷无法完全清洁到的两颗牙齿的邻接面的菌斑。孕妈可先用清水或是含氟漱口水漱口,一个小时后牙齿表面的酸性下降再刷牙。
4、定期口腔保健
定期检查能保证早发现、早治疗牙病。较严重和复杂的口腔治疗,要在怀孕前进行,怀孕期间必须做的口腔治疗可选择妊娠中期进行。最好孕前看牙:原则上讲,应在怀孕前做详细的口腔检查,排除各种隐患。照牙片:照X线牙片时,会用铅衣围裙围上腹部做防护,使胎儿免于辐射。美国妇产科医生协会关于孕妇口腔健康的指导意见:在怀孕期间,进行口腔预防、诊断和治疗,包括拍摄X光片(在腹部和甲状腺受保护的前提下),以及进行局部麻醉都是安全的。谨慎用药:在妊娠前10周最好不用或少用药,在整个怀孕过程中用药须特别小心。因为头3个月胎儿生长发育极其活跃,各种系统尚未完全形成,因此在妊娠头3个月孕妈药物使用不当就可能造成胎儿畸形。