在临床上很多患者说,我只是单纯的牙疼,为啥就做根管(拔神经)治疗了呢?在临床上一些严重的龋齿,或者牙髓有问题及残冠的顾客,根管治疗属于唯一一种可以保留原牙的治疗方式之一。
为何要做根管先从牙齿结构说起
牙齿分为牙冠、牙根、牙髓、牙根管四个重要的组成部分。
牙冠:是我们眼睛可以看到的,牙龈上面的冠状部分。牙冠的表面有一层坚硬的物质,当这个物质被细菌侵袭,则逐步出现龋齿。
牙根:牙根是牙冠以下的部分,被牙槽骨所包围着,当牙槽骨的骨量足够时,牙根才能更加稳定。
牙髓:牙髓是指牙齿中部的牙髓腔,这里属于软组织,里面包含了丰富的血管及神经,因此当牙髓出现问题,触碰到神经,会出现疼痛。
牙根管:根管是一个通道,这个通道主要为牙髓腔内的神经血管与颌骨间的神经血管相连,因此牙根尖出现了问题也会出现牙齿疼痛。
涉及到牙髓及根尖的问题,需要进行根管治疗
正常情况,人的牙髓是不会出现问题的,大部分是由于蛀牙或者是牙冠出现问题,疾病慢慢演变,导致牙髓暴露出来,牙髓暴露会导致牙髓炎。
当牙髓炎症的细菌,不断下行发展,沿着牙髓腔蔓延到根管,再逐步到牙根尖的位置,会导致出现脓肿,严重的还会侵犯牙槽骨。
一、牙髓炎或者牙髓出现坏死的情况,需要做根管治疗。(深度龋齿、牙周病出现逆行感染、穿髓等情况)
二、牙根尖出现病变的情况,需要做根管治疗。(牙髓问题持续发展、牙周炎出现逆行感染等情况)
三、在牙髓治疗的过程中,因为药物引起了根尖炎、牙髓受到刺激等。
四、一些不明原因导致的,牙髓出现行性改变,需要进行根管治疗。
所以,对于牙髓及各种根尖问题,都需要通过根管来进行治疗。尤其是对因为外伤或者龋齿引起的残根残冠,使用根管修复是最佳的方式,成功率非常高。我们应遵循龋齿早期补牙-中期根管修复的方式进行治疗,一旦出现晚期,牙齿不保的情况,只能拔除,拔除后还需做牙齿修复。