烧哥牙医，聊聊口腔问题~这种不一定得根管治疗，一般受冷热刺激，不代表牙髓炎，只要牙神经还有活力，只是充血状态，也没有自发疼，可以磨除掉被龋坏的牙体，暂时先上药消炎，安抚后观察一两周时间，如果没啥不适，说明炎症没复发，垫上一层材料隔离，再充填树脂。
牙神经外露如果没有痛感怎么办？
1、有可能牙髓坏死，就得开髓拔掉牙神经，不然留在里头形成病灶牙，细菌会感染引发根尖炎，一咬合就会牙疼，根据牙体缺损，还得装冠或嵌体修复，脆弱牙体需要保护。
2、我也遇到很多患者牙疼从活髓拖延到死髓，甚至只剩残根，一步步恶化，多可惜，本来还能做根管治疗，现在连牙冠整个都没有了，打桩固定修复都困难，无奈只能拔掉。
哪些情况下会牙神经外露？
1、牙外伤
牙齿受撞击后，大于一半的牙体受损，尤其是门牙，如果牙神经损伤了，暴露是会有强烈的痛感，而且根部可能还有炎症，能明显感觉到牙齿松动。
2、深龋
拍片后能知道龋坏程度在哪个位置，比如离牙髓很近，像我的话会提前跟患者说明有露髓风险，因为要磨除腐败牙体。
3、楔状缺损
长期横刷，导致牙颈部缺损，牙根也暴露出来，刷得越大力，磨损直接到达牙神经，你要知道牙颈部的牙釉质是最薄弱的。
4、经常喝碳酸饮料
酸性腐蚀牙颈部，接近牙龈边缘的部位，牙体会发黄，甚至牙齿敏感，很多会出现白斑，牙齿已经脱矿了。
牙神经外露了，赶紧上药消炎，能安抚尽量安抚，如果有牙髓炎的，要及时根管治疗。
欢迎