今天早晨,在吃早餐时突然感到牙齿一阵明显的酸痛。赶紧来诊断的不适被归咎于三个月前体检出来的蛀牙,并被告知需要尽早治疗。
问:牙齿上的黑线已经好几个月了,一直都没有任何不适,为什么说是这两个牙疼呢?
答:冰冻三尺非一日之寒,从几个月前到现在,蛀牙正在逐渐加重,你牙齿上的黑线就已经提示着可能出现龋坏,随着这几个月的发展,龋坏程度加重,牙齿也就出现了不适。
牙科主任助理陈云芳通过牙科专用器械磨除一部分黑线后,更深部的黑色龋坏也随着暴露,小蔡不禁感慨:
问:平时看小黑缝没多大,结果下头真是“别有洞天”啊!
答:每天都会接触到很多像小蔡这样的病人,他们大多对牙齿上的黑线抱有侥幸心理,觉得没有疼痛和不适,就可以暂缓处理,甚至希望黑线可以“自愈”。但其实牙齿上出现黑医院就诊检查。因为有些黑线是牙面色素沉着和静止龋,不需要治疗,但是许多黑线却代表着龋坏的发生,黑色腐败物其实是细菌的产物,需要尽早去除龋质,终止病程。
临床上,依据龋病发展程度将其分为:
浅龋:细菌仅侵袭牙釉质或牙骨质即最浅表层,此时不痛不痒。可以直接充填治疗即补牙。
中龋:随着浅龋进一步发展,病变突破最外层发展到牙本质浅层。主要表现为出现小黑洞,并伴随着对冷热酸甜等刺激一过性的敏感。此时也需要尽早补牙,有否则将继续发展为深龋。
深龋:病变达牙本质深层,尚未引起牙髓炎。患牙存在较大龋洞,症状进一步加重。若深龋不及时治疗,细菌侵袭至牙髓神经导致牙髓炎或根尖周炎,还将伴随着剧烈疼痛,这时患者只能投入更多的时间和金钱进行根管治疗和修复。
简单地理解龋病的发展,就是一个蛀洞由无到有、由小变大、由浅入深、由无症状到有症状的过程,治疗难度也相应递增。尽早发现龋病并进行治疗,可以有效阻止龋病病变的发展,及早恢复牙齿功能。
那我们怎么做才能有效预防龋齿呢?
1.保持口腔卫生,控制牙菌斑:认真刷牙(一天两次,每次三分钟),正确使用牙线、间隙刷和冲牙器等。
2.应用氟化物:选用含氟牙膏,儿童定期涂氟。
3.窝沟封闭:在少年儿童6—13岁时期做窝沟封闭。
4.注意营养均衡摄入:多吃蔬菜、水果等粗纤维食物,控制甜食摄入。
5.定期口腔检查:学龄前儿童每3个月检查一次口腔,学龄儿童每半年一次,成年人至少一年检查一次。