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虽然口腔技能考试内容相比医学综合考试内容较少,但是技能考试通关是参加医学综合考试的必要条件!
所以集中精力先攻克技能考试是备考策略的关键一步。
第一站考查内容:
考查类型
考试内容
分值
无菌操作
洗手戴手套
约2分
口腔黏膜消毒
约2分
口腔检查
口腔全面检查
约13分
口腔特殊检查
约4分
职业素质
仪表、着装
约1分
交叉感染的控制
约1分
爱伤意识
约1分
难度系数:
??
考试方法:
考生进行洗手和戴手套操作,对已考考生进行黏膜消毒、一般检查、特殊检查,并记录检查结果,由考官评分。
案例展示:探诊(全口)
1.工具:普通探针(5号镰形探针)。大弯端用于检查面,三弯端用于检查邻面。
2.探查内容:探查龋或缺损部位的范围、深浅、质地以及是否敏感及露髓;有无邻面龋坏发生;充填体边缘的密合程度,有无继发龋及悬突;牙本质敏感的部位和敏感程度。
3.探诊方法:探诊时采用执笔式握持探针,一定要有支点,动作轻巧,不可用力探入深龋近髓处或可疑露髓孔,以免引起患者不必要的疼痛。
备考注意:
本考站难度不大。一般考试模式是前后两个考生相互检查。虽然大多数考生有临床经验,专业技术过硬,但面对考官时还是会紧张而影响临场发挥。因此,良好的心理素质是关键,要提前调整好心态,既来之则安之,全身心投入考试。
第二站考查内容:
考查类型
考试内容
分值
备注
基本操作
磨牙开髓术
约20分
本站共40分
(抽2个20分
或1个20分+2个10分)
上下颌牙列印模制取
约20分
磨牙邻面洞制备
约20分
橡皮障隔离术
约10分
上牙槽后神经阻滞麻醉
约10分
窝沟封闭术
约10分
十字交叉绷带包扎
约10分
龈上洁治术
约10分
牙槽脓肿切开引流术
约10分
难度系数:
?????
考试方法:
考生在仿头模、模具或离体牙上进行操作,或对已考考生进行操作,由考官评分。
案例展示:橡皮障隔离术
1.术区准备,选择橡皮布。
2.橡皮布打孔:打孔的范围、大小、孔间距离及打孔数目。
3.橡皮布打孔区牙齿面与患者口角处涂布润滑剂。
4.选择合适橡皮障夹。
5.将有翼橡皮障夹的翼部套入已打好孔的橡皮布。
6.用橡皮障夹钳将橡皮障夹放置于牙颈部,夹的弓部位于牙的远中。
7.用水门汀充填器的扁铲端或手指调整橡皮布,暴露翼部。
8.调整橡皮布在口外支架的位置,使其张力适当,完全覆盖口腔,上不阻挡鼻孔,下达颏下部。
9.拆卸橡皮障:治疗结束后,先用橡皮障夹钳取下橡皮障夹,再将橡皮障支架和橡皮布一并取出。
备考注意:
本考站难度最大,分值最高,考试时注意细节操作。考生备考时要多练习,打好基本功。
第三站考查内容:
考查类型
考试内容
分值
基本急救
血压测量
约2分
吸氧术
约8分
胸外心脏按压
约8分
人工呼吸
约8分
难度系数:
????
考试方法:
考生在模拟人上进行操作,或对已考考生进行检查,由考官评分。
案例展示:人工呼吸
1.检查呼吸道是否通畅,用纱布等清除患者口鼻腔内的分泌物及异物。
2.将患者平放于硬质的平面上,仰卧,迅速解开其领口和腰带。
3.一手抬起患者颈部,使其头部后仰,另一手压迫患者前额,保持头部后仰位置,使患者下颌和耳垂连线与地面垂直。
4.一手将患者的下颌向上提起,另一手以拇指和食指捏紧患者的鼻孔。
5.深吸气后,将口唇紧贴患者口唇,把患者的口完全包住。
6.深而快地向患者口内吹气2~3次,每次应持续1秒钟以上,直至患者胸廓向上抬起。
7.立即脱离接触,术者再吸气,以便行下次吹气,与此同时,使患者的口张开,并松开捏鼻的手指,观察胸部恢复状况,然后再进行下一次人工呼吸。
8.操作结束后,能够将抢救的效果和下一步的处理意见和预后告知相关人员。
9.抢救中动作规范准确,体现出爱护患者的意识,表现出良好的医生素质。
第四、五站考查内容:
病史采集、病例分析
难度系数:
???
考试方法:
每个考组的第四考站、第五考站合并在同一房间进行。计算机呈现试题,考生口述作答,由考官评分。
备考技巧:
第四、五站的病史采集和病例分析题目,采用计算机考试,口述回答。看似是临床疾病,但主要考查的还是口内、口外、修复中的基础知识,回答中还要结合临床的一些辩证思维。
病史采集不需要给出确切诊断,只给出可能的诊断;病例分析是需要给出确切的主诉诊断和非主诉诊断。另外,某些疾病还要考察“鉴别诊断”的内容,针对鉴别诊断,不需要长篇大论进行全部复述,只找出最明显区别之处叙述给考官即可。
案例展示:病例分析
女,10岁。
主诉:右侧后牙自发痛3天。
现病史:近3天右侧后牙自发性疼痛,不能定位,有时头痛。口服消炎药疼痛无明显缓解。
既往史:平时体质较弱,否认全身系统性疾病及传染病史,否认药物过敏史。
家族史:无特殊记载。
检查:右下5无龋坏,咬合面中心有一深凹陷区,叩痛(±),不松动,冷测疼痛加重,牙龈略充血,余牙未见明显异常。口腔白膜用力可擦去。
实验室检查:涂片可查到菌丝和孢子。
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断、诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其它疾病的治疗设计。
答案:
1.主诉疾病的诊断:右下5急性牙髓炎,畸形中央尖折断。
诊断依据:有自发痛。右下5无龋坏,咬合面中心有一深凹陷区(畸形中央尖折断),叩痛(±),不松动。
鉴别诊断:急性根尖周炎。有明显的叩痛,牙髓活力测试无反应。
2.非主诉疾病诊断:急性假膜型念珠菌口炎。
诊断依据:口腔白膜用力可擦去。涂片可查到菌丝和孢子。
3.主诉疾病的治疗原则:氢氧化钙活髓切断术;定期复查;牙根发育完成后根管治疗。
4.全口其它疾病的治疗设计:2%~4%碳酸氢钠溶液漱口。抗真菌药物局部应用。
第六站考查内容:
口腔健康教育
难度系数:
?
考试方法:
考生在模具上操作,边操作边口述,由考官评分。
考试内容:
BASS刷牙法、牙线使用指导(2抽1)
牙满分名师团队坐镇,模拟考试流程,手把手指导,不仅保障学员学会操作,而且每一个动作熟练掌握,确保学员一次通关!