随着社会发展与人们对健康意识的增强，越来越多的人也知道了牙齿的重要性，对于牙齿引起的健康问题都能够引起绝对的重视，也知道及时治疗有助于根除病情。但是呢？依然不乏那些“扛痛达人”、“坊间学说派”等的危言耸听。就比如这些人常说的口腔科牙齿治疗的四大酷刑——“根管治疗”、“种植牙”、“牙周翻瓣术”、“阻生智齿拔除”，那么今天我就说一说这个所谓的“酷刑之一”的根管治疗到底是为了解决什么牙齿和口腔问题，值不值得患者去做这样的治疗？
01一、真的知道什么是根管治疗吗？
根管治疗术在口腔医学中又称——牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病这些相对严重又可以在治疗后保留患者原有牙齿的最有效的一种方法（除非患者认为假牙比自己的真牙好）。在根管治疗过程中首先第一步是清除牙齿根管内的炎症牙髓和坏死物质；然后是进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周继续恶化病变；最后是根据医生建议去做牙冠，以保护被清除了牙髓的牙齿能继续为日常咀嚼提供功能，也是为了防止没有戴冠的牙齿在日常饮食过程中出现因食用硬物而导致牙冠崩开。
02二、哪些情况就需要做根管治疗？
根管治疗针对的口腔疾病患者在临床上主要表现病症为牙髓炎、牙髓坏死、各种类型的根尖周炎。当然也包括由于龋齿、牙隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。说到这里还是要告诉所有有口腔问题的小伙伴，发现龋齿就要治疗，这是因为发展到深龋的下一步就需要做根管治疗，保持好的口腔卫生环境才是避免做根管治疗的有效方法。
03三、根管治疗时间、具体过程是怎样？
在患者的临床治疗中，根管治疗需要就诊2~4次，用时2~3周，远没有补牙那么简单（所以再次提醒大家，根管治疗是患者最后保留自己治愈患牙的机会）。
那么根管治疗通常包括三个基本也是标准步骤：第一步——根管预备、第二步——根管消毒、第三步——根管充填。
牙科医生会首先清除患牙根管内的炎症牙髓和坏死物质，接下来测量根管长度，并适当扩大根管（即根管预备过程），然后在根管内封药消毒，最后用药物充填根管（温馨提示：那些在根管治疗后依然出现牙齿疼痛问题的患者，原因一是牙医经验不足导致炎症牙髓没有杀死，二是患者没有戴冠导致牙齿崩裂）。医院医疗单位做根管治疗术很重要。
04四、为什么说根管治疗需要杀神经？
这是因为当牙髓已被细菌感染或不可复性损害时，如果这时的牙髓还有部分活力，那么病人就会感到疼痛。因此出于为了减轻患者疼痛症状的目的，以及将病变牙髓彻底清理干净的目标，防止牙髓感染的进一步发展，就需要拔除牙髓神经，进行根管治疗。
05五、为什么根管治疗需要拍多张牙片？
说到这里我要补充说明一下拍摄牙片不是根管治疗独自享有的，诸如：补牙这样的龋齿治疗、清除龈下牙结石这样的牙龈牙周治疗、阻生智齿的拔除等都需要拍摄牙片。这是为了更好的让医生判断病情和做下一步的治疗方案。
根管治疗时，拍牙片是很有必要的，也是标准的治疗程序规范，并且至少要保证3张牙片。
第一张在治疗前，帮助医生了解牙根的基本情况，制定治疗计划；
第二张在治疗中，帮助医生了解治疗情况，如根管预备是否到位等，并制定下一步治疗方案；
第三张是在治疗结束后，帮助判定根管充填质量，发现问题及时补救。
06六、根管治疗后为什么还需要做全冠保护？
这个很多病人都不理解，为什么在根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做全冠保护，觉得没有必要。
患牙事实上在根管治疗后，是没有牙髓提供营养的牙齿。牙齿会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠对其进行保护。
说到这里很多患者又会说拔了不就完事了？这个说法不正确，因为拔了牙就要种植牙，因为长期缺失牙齿的位置，会被邻牙挤占，而且还会影响对向咬合的牙齿。最主要的是如果根管治疗可以保留原有牙齿就没有必要拔除种植。
07七、根管治疗是否安全？
根管治疗的确是较为复杂，使用的器械多，步骤多，需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。目前技术已比较成熟，临床报告显示，根管治疗的成功率大概是80%~90%，是目前保存患牙最好的治疗方法。需要特别注意的是，医院及牙科诊所进行根管治疗，这样才能真正保证就诊的安全。
有部分患者在进行根管治疗后，还会进行牙齿打桩。牙齿打桩是指在患者牙齿缺损较大或因为外伤等原因只剩下牙根时这样的患牙情况下，因剩下的牙齿过短或力量过于薄弱，不能用修复体直接修复，需要给牙根里打桩，加固并延长折断的牙齿，以使假牙能获得足够的力量固定而进行的治疗方法。
08下面就给大家具体介绍一下牙齿打桩的相关知识
什么是牙齿打桩？
牙齿打桩是指插入根管内的部分，利用摩擦力和粘固力、粘接力获得固位，进而为最终修复体提供固位。
牙齿桩的长度？
牙齿桩的长度应大约有牙槽骨支持的根长的1/2，即骨内桩长度大于骨内根长度的1/2，这样桩的末端就避免了离牙槽脊太近，极大程度上减少根折。
牙齿桩的直径？
治疗过程中在桩材料强度足够的条件下，桩的直径在1/4到1/3根径范围内都对牙根的抗折性无明显影响。
什么样的牙齿需要打桩？
1、由于龋坏（虫牙），外伤等原因造成牙冠大面积缺损者；
2、牙齿缺损只剩下牙根，而牙周健康，牙根有足够的长度，经牙龈切除术能暴露出根面者；
3、错位，扭转牙而没有条件做正畸治疗或非正畸适应者。
4、畸形牙，直接磨牙固位不良者。
牙齿打桩的材料有哪些？
牙齿打桩的材料有纤维桩和金属桩两大类。其中金属桩的材料又分为不锈钢、金钯合金、金铂合金等。如果是前牙，建议使用纤维桩，因为它耐腐蚀性强、不含金属不影响医学检查，不容易引起根折，美观性能好，可以配合全瓷牙适用。而如果是后牙，使用金属桩比较合适，因为处在后牙，对美观的要求性不需要很高，金属桩不易导致牙根折裂，耐腐蚀。
牙齿打桩的注意事项！
1、建议患者做完根管治疗后多观察一段时间，没有不适再行打桩做冠（以防有侧枝根管或者治疗不完善）。
2、做过根管治疗的牙齿一般脆性比较大，不建议打金属桩，可以选择纤维桩，减少根裂的机率。
3、牙齿如果受过外伤，一定在治疗的时候把情况告诉医生，以便医生掌握牙齿的全面情况。#根管治疗#