「本文来源：广州日报」
中秋将近，蟹肥膏黄，正是吃蟹好时节。李阿叔最近可谓天天吃大餐，顿顿有螃蟹，谁知道，螃蟹啃着啃着，李阿叔就把自己一年前做了牙冠的牙都啃裂开了！广州医院（以下简称“广医口腔”）牙体牙髓科主任杨雪超教授提醒大家，咬硬物后一旦出现牙疼等不适症状，要尽早就医，牙齿劈裂不可逆，牙根一旦裂开，整颗牙都无法保留。
啃蟹一时爽牙根劈裂只能拔
李阿叔一年前就因为牙齿龋坏严重做了根管治疗，并且制作了牙冠，“这一年以来进食都很正常，没感觉有什么问题，谁知道，才刚吃了几次螃蟹，牙就开始疼了，”李阿叔来到广医口腔牙体牙髓科就诊，告诉马彦冉医师，“我最近都不敢咬东西，上下牙一接触就开始疼，只能用另一边吃饭。”
马彦冉医师为李阿叔做了详细的检查，“牙齿已经从中间劈裂开来了，牙根已经劈裂，没办法继续保留。”最后李阿叔只能选择拔牙。
马彦冉医师解释，“像李阿叔这种情况，如果没有伤到牙根，在只有牙冠损坏的情况可以通过换牙冠的方式治疗，但只损坏牙冠的情况比较少，大多都是整个牙一起劈了。”“需要根管治疗的牙齿本来就已经很脆弱了，脆性很大，做牙冠保护也只是让牙齿能够满足患者的日常进食需求，如果患者不加节制地咬硬物的话，牙齿自然容易裂开。”
患者牙齿中间可以看到清晰的裂纹。
患者牙齿顺着裂纹用探针勾开的样子。
“每年中秋前后，医院看牙齿劈裂的患者，其中不少都是说螃蟹吃多了，而且都是直接用牙啃蟹腿的，”杨雪超教授表示，“蟹壳坚硬，如果直接上牙啃，有可能导致牙齿开裂。而且，不要以为做了牙冠保护就万事大吉，过度咬硬物，正常的牙齿会劈裂，做了牙冠保护的牙也有可能劈裂。”
牙齿其实很脆弱要慎咬硬物
可能很多人会问，牙齿不是人体中最硬的吗？为什么咬蟹脚会开裂？“牙齿的硬度虽然接近金刚石，但是脆性也很非常大，在咬硬物时，就像鸡蛋碰石头，受力过大牙齿就容易出现裂纹，”杨雪超教授解释。
“临床上，因为牙裂来就诊的病人，跟其他常见的龋病、牙髓炎患者相比不算多见，因为很多人牙齿发生了隐裂后自己也不知道，到医院来检查的，多是劈裂很严重了的，”马彦冉医师指出，“较常见的轻微牙隐裂，一般发生在牙齿最外面的釉质层，最开始可能没有什么明显的不适症状。随着裂纹持续加深，接近牙齿内部的神经时，冷热酸甜等刺激就可能会引起牙疼。如果再继续咬硬物的话，牙齿就可能会劈裂。”
因此，咬硬物之后一旦出现牙疼等不适症状，医院检查。“尽早检查，才能阻止牙齿进一步损伤，”杨雪超教授说，“如果裂纹不严重的话，可以通过磨除裂纹充填牙齿或者制作牙冠来保护牙齿。如果裂纹已经伤害到内部的牙神经，就要做根管治疗，之后再用牙冠来保护牙齿。如果牙齿整个裂开，就只能拔牙了，就像李阿叔这样。”
那么怎样才能预防牙齿开裂呢？杨雪超教授表示，首先是不要咬硬物，学会借助工具来代替牙齿，“不只是螃蟹，日常生活中很多食物都不适合直接用牙咬，比如冰块、骨头之类的，还有很多人会有不良的咬硬物习惯，比如用牙齿开瓶盖等，这些行为都可能造成牙齿损伤。”另外，不要冷热交替地吃东西，一旦发现牙齿有不适的症状，记得要及时就医。
文/广州日报·新花城记者：吴婉虹通讯员：郭千千
医院提供
广州日报·新花城编辑：李津