牙髓炎

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你的牙为什么会疼 [复制链接]

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雅莱齿科经常有人在线上咨询客服或者跑来院区“能不能开点缓解牙痛的药?太难受了。”有些人总是习惯性地让医生开些药来治。往往这些医生别无选择,只能开一两种药来满足患者的“需求”!

可能用过药的朋友确实觉得自己的牙齿有明显的缓解疼痛的作用,也不难受,但是却忽略了牙齿的问题。它总是在某个他们措手不及的夜晚突然袭击牙齿神经,疼痛再次发生,尤其是晚上疼得更严重。

要知道牙齿的表面,也就是我们能看到的部分,是坚硬的牙齿组织。当炎症侵入牙髓时,牙髓的体积会膨胀,刺激牙神经,引起剧烈疼痛。

我们再看看牙髓和周围组织的连接。可以发现,牙髓和其他组织的联通是依靠细小的血管通道,而药物的作用是必须依靠有效的血液循环的。

当牙齿发炎的时候,或者说牙齿疼痛的时候,牙髓组织肿胀,与外界的交通受阻,这时候,药物的作用很难到达牙齿内部,因此吃消炎药是不能有效解决疼痛,以及牙齿炎症的。

牙疼细菌突破牙本质触及牙髓感染牙疼就出现了感染尚浅是牙髓炎(左)深入牙根尖处就是根尖周炎(右)

牙疼反复发作发炎的牙齿,髓腔就像高压锅一样。由于释放压力的空洞很小,随着里面压力不断增大,出现剧烈疼痛。所以,这种情况吃消炎药一般是没用的,除非有个良好的释放通道——钻开髓腔,才能瞬间止痛

也许有人会问,你说吃药不管用,但是我吃了药后,确实疼痛缓解了啊。这是因为此时牙齿的炎症已经侵袭到牙根尖部,药物可对这部分炎症起到消炎作用,因此患者自觉症状缓解。但是,牙齿炎症的最终消除,到了最后还是要依靠有效的根管治疗。

那些吃消炎药可以缓解疼痛的情况是已经发展到了根尖周炎,药物对扩散到根尖外的炎症起了作用。虽然急性炎症消退,但牙齿内感染的牙髓并未彻底去除,它会作为一个长期病灶潜伏在口腔里,当身体抵抗力下降时就会发作,这就是牙疼会反复发作的原因。

真正可以去除已感染的牙髓,且杜绝以后再感染,目前最佳的治疗方法就是根管治疗。

根管根管就是容纳牙髓(牙神经)的通道,根管治疗就是人们常说的“杀神经”。根管治疗可以保留牙齿,开髓释放压力,并彻底清除根管内感染坏死的物质,防止再发。炎症消除,牙疼就会停止。

根管治疗的整个流程大致分三步:

01开髓在牙颌面上磨个洞,彻底打开牙髓通道。

02根管预备用牙科器械将根管内的感染物质彻底清除。

02根管充填再用特殊材料(牙胶)将清理、杀菌后的根管密封,防止再感染。

整个过程中,医院复诊3~4次,去髓后的牙齿,就像大树一样没有养分,牙齿很脆弱。所以医生会推荐牙冠保护牙齿,防止细菌再次进入。

到这里,治疗真的结束了。

如果在这个阶段不治疗,牙齿最终会蛀坏,无法承受咀嚼而崩解,牙齿就这样过一辈子。最好能遏制轻度龋齿,不要等到牙痛(细菌侵入牙髓)才后悔莫及。

如果你牙痛,尽快去看医生。

如果你有龋齿,医院补好;待牙痛后,如果消炎药没有解决根本问题,根管治疗可以最大程度地保留珍贵的牙齿。

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