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对别人对自己都是一种视觉盛宴
不知道你有没有遇到这种情况
气质男生外表看上去潇洒帅气
优雅女士更是举止合体
然而一说话
立刻散发出一股不可描述的气味
对面人一瞬间就变成了这样
有的人因为口臭“讨人嫌”，也有人因为口臭而自卑。
更令人心烦的是，明明自己体内冒出的气味，却不知道来源于哪里。
根据调查研究显示：全球10%~65%的人曾患口臭，我国成年人口臭患病率超过25%，约85%的口臭患者因此与他人交流产生障碍，在人际关系敏感、抑郁、焦虑等方面存在心理问题。
今天，我们就好好说一说口臭那些事。
什么是口臭？
口臭，指从口腔或其他充满空气的空腔，如鼻、鼻窦、咽所散发出的臭气。
统计显示，80%~90%的口臭为口源性口臭。鼻、咽喉部疾病，胃部疾病等引起的非口源性口臭比例很低。
但并非所有口臭都因疾病造成，口臭按病因分为生理性口臭和病理性口臭。
按照口臭的国际分类标准，口臭分为真性口臭、假性口臭和口臭恐惧症。
其中，真性口臭是指他人能感觉到的来自口腔的明显异味。
作者供图
生理性口臭原因与预防方法
生理性口臭是指机体无病变，主要由不良生活、卫生习惯或药物等环境因素改变而引起的短暂口臭，引起原因包括：
刺激性食物残留
如大蒜、韭菜、臭豆腐，榴莲，乙醇等，含有硫化物成分，食用后异味可残留于口腔中。
吸烟
烟草中不仅含有挥发性硫化物，还能使口腔干燥、导致牙周病，引起口臭。
晨起口臭
睡眠时由于唾液分泌量减少，抑菌作用减弱，从而引起口臭。
此外，还有口腔卫生差、女性生理期、一些维生素缺乏、长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等因素。
当然，如果不想一张嘴就把人全熏跑，就要保持良好的生活习惯，早、晚正确有效的刷牙、保持口腔及舌苔卫生、避免食用刺激性食物、忌烟酒、均衡营养，养成良好生活和卫生习惯。
病理性口臭与其原因
病理性口臭，是指由于人体的全身、局部或口腔病变引起口腔异味，主要为口腔内病理性变化及许多与全身性疾病相关的问题。
根据病变部位的不同，病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭，前者居多占到90%左右。
而舌苔引起的口臭又占到口源性口臭的80%以上，通过机械法和抗菌药物法可以使舌苔减少并减轻口臭指数。
在口臭起因中，仍有许多不明因素及微生物组成需进一步研究。
作者供图
口腔源性的口臭与解决方法
龋病。
龋洞内容易有食物残渣，细菌在龋洞内大量繁殖，产生大量挥发性硫化物而产生异味。
牙龈炎、牙周病、牙结石、菌斑及食物残渣等长时间产酸发酵形成口臭。
牙结石、菌斑等长时间附着在牙龈上，不仅引起口臭还会造成牙龈炎、牙周病，后者会因细菌大量繁殖导致严重口臭。
所以，一旦出现刷牙出血，牙龈红肿，应该积极进行牙周系统性治疗，牙周状况好转的同时，口臭的程度也能有所改善。
不良修复体或是假牙不清洁。
常残存食物残渣和菌斑，细菌经过发酵分解，产生臭味。
舌苔。
口臭的程度与舌苔的厚度和面积显著相关，每天刷牙时记得使用刮舌器清理，尤其是舌根部。
舍格伦综合征和肿瘤放疗。
其引起的唾液减少及口腔粘膜病等也可引起口源性口臭。
其他口腔内感染。
例如牙髓坏死或化脓性牙髓炎，如果发生感染，会有细菌滋生，未经治疗也可发出腥臭味。
值得注意的是，口腔疾病在口腔科进行系统治疗后也不要掉以轻心，治疗后的口腔卫生维护尤其重要。
学会正确刷牙方法，拉牙线清除牙缝内污垢，刷舌苔，选择适合您的牙刷，使用有针对性的牙膏，比如含氟化锡的，有效抑菌，防止口臭也至关重要。
出现这几种口臭必须警惕！
少部分口臭是由全身或其他器官疾病等因素引起的，并非刷牙能改善。
如以下几种情况，一定要引起重视！
长期便秘。
肠胃不好的人群，新陈代谢能力也会相应减弱，患有慢性便秘，很可能会导致口臭。
胃部疾病或者胃癌。
当一个人肠胃功能不好，食物残渣便会长时间逗留，肠道中的细菌会对其进行分解，产生各种难闻的气味，再从嘴里出来，就是口臭了。而胃癌患者更易出现口臭症状。
很多全身性疾病。
如尿毒症、白血病、维生素缺乏、重金属中毒都可能引起口臭。
一些心理或精神疾病，精神紧张和焦虑也会引起口臭。
值得一提的是，患有不同疾病的患者可能有不同气味的口臭。
如消化系统疾病患者口腔可能出现酸臭味，糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中可能带有刺激性气味；肝病病人的口气可能带有腐臭味，肾脏病人口气可能有氨水味。
综上所述
口臭不一定是病，但如果持续口臭，就要引起注意
此外不要把口臭当成心理负担，咨询专业医师是正途！
原创黄璐科普中国
本文专家:黄璐，Helen齿科中心主任，中华口腔医学会会员，中国医师协会健康传播工作委员会常委
